2018-02-08 19:42:42 | Zo zákulisia ZaMED

Otvorený list primátorovi Kolárova

Arpád Horváth
primátor mesta Kolárovo
Mestský úrad
Kostolné nám. 1
946 03  Kolárovo

V Komárne dňa 8.2.2018

Vážený pán primátor,

v posledných dňoch som zachytil rôzne aktivity a vyjadrenia rôznych osôb, spravidla mimo prostredia záchrannej zdravotnej služby (ďalej „ZZS“), týkajúce sa zmeny typu posádky ZZS so sídlom v Kolárove.

V tejto súvislosti si dovoľujem dať Vám do pozornosti niekoľko relevantných skutočností.

V prvom rade Vás informujem, že zmena typu posádky ZZS so sídlom v Kolárove bola uskutočnená na základe rozhodnutia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky zo dňa 30.11.2017. Účinnosť zmeny typu posádky nastala 1.1.2018. Rozhodnutie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky bolo zrealizované v zmysle zákona č. 578/2004 Z.z o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov na základe žiadosti poskytovateľa záchrannej zdravotnej služby, po predošlom súhlase Operačného strediska Záchrannej zdravotnej služby SR. Išlo teda o rozhodnutie prijaté na základe súhlasu všetkých troch subjektov zodpovedných za poskytovanie záchrannej zdravotnej služby, na základe zákonom stanovených kritérií. V žiadnom prípade tak nešlo o jednostranné rozhodnutie ktoréhokoľvek z dotknutých subjektov.

Dôvodom zmeny typu posádky so sídlom v Kolárove z ambulancie rýchlej lekárskej pomoci (ďalej aj „RLP“) na rýchlu zdravotnú pomoc (ďalej aj „RZP“) bol počet, druh a štruktúra zásahov RLP Kolárovo, ktorá dlhodobo poukazovala na skutočnosť, že poskytovanie záchrannej zdravotnej služby v danom bode by bolo vhodnejšie zabezpečovať ambulanciou typu RZP. Podrobnou analýzou reálnych diagnóz pacientov, pri ktorých zasahovalo v rámci primárneho zásahu RLP Kolárovo sa totiž zistilo, že RLP Kolárovo zasahovalo len v 4 % prípadov pri primárnych zásahoch, ktoré vyžadujú v posádke ZZS lekára. To predstavovalo jeden zásah teoreticky indikovaný pre lekára za 5 a pol dňa nepretržitej služby. Podľa dát o reálnych zásahoch sa teda ukázalo, že posádka RLP Kolárovo nezasahovala pri takých prípadoch, ktoré by vyžadovali prítomnosť lekára, ale zasahovala pri prípadoch, ktoré zvládajú záchranárske posádky.

Z dôvodu nízkej opodstatnenosti lekárskych výkonov pri zásahoch v spádovej oblasti posádky RLP Kolárovo boli na zásahy do tohto územia často vysielané vzdialenejšie posádky typu RZP, napríklad z Nesvád, alebo Zemianskej Olče. Tým sa predlžoval dojazdový čas posádok ZZS do mesta Kolárovo a jeho okolitých obcí. Tým, že sa zmenila posádka Kolárova z typu RLP na RZP sa skrátil priemerný dojazdový čas záchranky v Kolárove, pretože zásahy vo Vašom meste môže riešiť priamo kolárovská posádka a nemusia tam byť vysielané vzdialené posádky typu rýchlej zdravotnej pomoci. Toto je fakt, ktorý bol pozorovaný už za január 2018, teda prvý mesiac, kedy posádka so sídlom v Kolárove fungovala v režime rýchlej zdravotnej pomoci.

Región mesta Kolárovo a jeho blízkeho okolia je navyše veľmi dobre pokrytý okolitými posádkami typu RLP. Dojazdové vzdialenosti okolitých posádok typu RLP do mesta Kolárovo sa ani po zmene typu posádky so sídlom v Kolárove nijako nevymykajú bežným dojazdovým vzdialenostiam posádok RLP v iných oblastiach Slovenska (RLP Nové Zámky vzdialené 18 km, RLP Komárno 23 km, RLP Šaľa 31 km, RLP Dunajská Streda 40 km).

V druhom rade sa veľmi dôrazne ohradzujem voči vyjadreniam niektorých lokálnych politikov, ktorí sa rozhodli realizovať svoju predvolebnú kampaň šírením paniky nepravdivým informovaním občanov o vedomostiach, schopnostiach a možnostiach zdravotníckych záchranárov v posádkach rýchlej zdravotnej pomoci.

Šírené informácie o tom, že záchranári nemôžu pacienta vyšetriť a liečiť, sú hrubým pošliapavaním cti profesionálnych záchranárov. Zdravotnícki záchranári, ktorí pôsobia v posádkach RZP nie sú žiadni šoféri bez zdravotníckeho vzdelania. Zdravotnícki záchranári v posádke RZP Kolárovo sú vysokoškolsky vzdelaní profesionálni záchranári, ktorí v zmysle platných zákonov zasahujú pri akomkoľvek vážnom akútnom zdravotnom stave pacienta. V zmysle zákona môžu všetci zdravotnícki záchranári používať všetky zdravotnícke prístroje v sanitke, môžu pacienta plnohodnotne vyšetriť, priamo na mieste zásahu môžu pacientovi podávať potrebné lieky a samostatne rozhodujú o tom, do ktorej nemocnice a na aké oddelenie bude pacient transportovaný za účelom ďalšej liečby. Liekové vybavenie posádok typu RLP aj RZP je v záchrannej zdravotnej službe ZaMED vysoko nad minimálny rámec vyžadovaný príslušnými právnymi predpismi. Zároveň však lekár v posádke RLP môže podávať iba o 20 % viacej liekov, ako vysokoškolsky vzdelaný záchranár z posádky typu RZP. Zdravotnícki záchranári posádok RZP riešia v súčasnosti väčšinu zásahov na Slovensku samostatne, a ako takí sú chrbtovou kosťou celej záchrannej zdravotnej služby na Slovensku. Rovnako je to v okolitých krajinách, v Čechách, Maďarsku, či v Rakúsku.

Prax za prvý mesiac fungovania stanice RZP so sídlom v Kolárove ukázala, že posádka je vyťaženejšia (zrealizovala viacej zásahov, ako za rovnaké obdobia v režime RLP) – stúpla teda jej opodstatnenosť a pomohla viacerým občanom, ako by pomohla v režime RLP. Súčasne sa znížil priemerný dojazdový čas posádky záchranky do Kolárova a priľahlých obcí. Zároveň posádka RZP Kolárovo zvládla všetky zásahy u živých pacientov bez toho, aby si musela na pomoc privolať vzdialenejšiu posádku typu RLP z Nových Zámkov, alebo z Komárna. Strašenie obyvateľov tým, že od januára 2018 im nebude z dôvodu zmeny typu posádky z RLP na RZP dostupná neodkladná prednemocničná zdravotná starostlivosť sa teda preukázateľne nezakladá na pravde, a ako také nesie niektoré znaky šírenia poplašnej správy. Žiadam Vás preto, pán primátor, aby ste bezodkladne informovali a upokojili obyvateľov mesta Kolárovo, že neodkladná prednemocničná zdravotná starostlivosť je obyvateľom mesta Kolárovo a jeho priľahlých obcí poskytovaná od januára 2018 bez akejkoľvek negatívnej zmeny.

S pozdravom

PhDr. Matej Polák
riaditeľ ZZS ZaMED s.r.o.